Penyakit Diare

Apa itu diare?

Diare longgar, tinja berair tiga kali atau lebih dalam sehari. Diare mungkin akut , persisten, atau kronis :

1. Diare akut ialah persoalan umum yang biasanya berlangsung 1 atau 2 hari dan hilang dengan sendirinya.
2. Diare persisten berlangsung lebih usang dari 2 ahad dan kurang dari 4 minggu.
3. Diare kronis berlangsung minimal 4 minggu. Gejala diare kronis mungkin terus berlanjut atau sanggup tiba dan pergi.

Seberapa umum diare?

Diare ialah persoalan yang umum. Diare akut lebih sering terjadi daripada diare persisten atau kronis. Periset memperkirakan bahwa sekitar 179 juta masalah diare akut terjadi di Amerika Serikat setiap tahunnya.

Apa komplikasi diare?

Dehidrasi
Diare sanggup menjadikan kehilangan cairan tubuh , yang berarti tubuh anda kekurangan cairan dan elektrolit untuk bekerja dengan baik. Tubuh anda kehilangan lebih banyak cairan dan elektrolit dalam tinja longgar daripada kotoran padat. Lihat daftar tanda-tanda kehilangan cairan tubuh .

Malabsorpsi
Diare sanggup menjadikan malabsorpsi . Jika orang tidak cukup menyerap nutrisi dari kuliner yang mereka makan, mereka mungkin kekurangan gizi . Kondisi tertentu yang menjadikan diare kronis-seperti infeksi, alergi kuliner dan intoleransi, dan persoalan saluran pencernaan tertentu-juga sanggup menjadikan malabsorpsi. Lihat daftar tanda-tanda malabsorpsi .

Referensi
DuPont HL. Diare menular akut pada orang cukup umur yang imunokompeten. New England Journal of Medicine . 2014;

Apa saja tanda-tanda diare?

Gejala utama diare ialah melewati longgar, berair tinja tiga kali atau lebih sehari.

Orang dengan diare mungkin juga mempunyai satu atau lebih dari tanda-tanda berikut:

• kebutuhan mendesak untuk menggunakan kamar mandi
• kram
• Hilangnya kontrol buang air besar
• mual
• nyeri di perut

Orang dengan diare yang disebabkan oleh beberapa infeksi mungkin juga mempunyai satu atau lebih dari tanda-tanda berikut:

• tinja berdarah
• demam dan menggigil
• pusing dan pusing
• muntah
• Diare sanggup menjadikan kehilangan cairan tubuh dan malabsorpsi .

Apa saja tanda-tanda kehilangan cairan tubuh dan malabsorpsi?

Dehidrasi dan malabsorpsi sanggup menjadi komplikasi serius diare. Gejala mereka pada orang dewasa, bayi, balita, dan anak kecil ialah sebagai berikut.

Dehidrasi
Gejala kehilangan cairan tubuh pada orang cukup umur sanggup meliputi:

• haus
• kencing kurang dari biasanya
• merasa lelah
• urin berwarna gelap
• mulut kering
• Turgor kulit berkurang, artinya ketika kulit anda terjepit dan dilepaskan, kulit tidak merata kembali ke normal segera.
• Mata cekung atau pipi
• pusing atau pingsan
• Tanda kehilangan cairan tubuh pada bayi, balita, dan anak kecil mungkin termasuk haus
• kencing kurang dari biasanya, atau tidak ada popok berair selama 3 jam atau lebih
• kekurangan energi
• mulut kering
• tidak ada air mata ketika menangis
• Turgor kulit berkurang
• mata cekung, pipi, atau titik lemah di tengkorak.

Malabsorsi
Gejala malabsorpsi pada orang cukup umur mungkin termasuk :

• kembung
• perubahan nafsu makan
• gas
• longgar, berminyak, berbau busuk buang air besar
• penurunan berat badan

Gejala malabsorpsi pada bayi, balita, dan anak kecil mungkin termasuk :

• kembung
• perubahan nafsu makan
• gas
• longgar, berminyak, berbau busuk buang air besar
• penurunan berat tubuh atau pertambahan berat tubuh yang buruk

Diare sanggup menjadi berbahaya kalau menjadikan kehilangan cairan tubuh berat. Diare juga sanggup mengambarkan persoalan yang lebih serius.

Orang dewasa
Orang cukup umur dengan tanda-tanda berikut harus segera menemui dokter:

• Diare berlangsung lebih dari 2 hari
• demam 102 derajat atau lebih tinggi
• Sering muntah enam atau lebih tinja longgar dalam 24 jam.
• Nyeri ahli di perut atau rektum
• Kotoran yang berwarna hitam dan baka atau mengandung darah atau nanah
• Orang cukup umur yang lebih renta dan orang cukup umur dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau kondisi kesehatan lainnya yang menderita diare juga harus segera menemui dokter.

Bayi, Balita, dan Anak Muda
Orangtua atau pengasuh bayi, balita, atau anak kecil yang diare dan tanda-tanda berikut harus segera diurus oleh dokter:

Diare berlangsung lebih dari 24 jam
demam 102 derajat atau lebih tinggi
Nyeri ahli di perut atau rektum
Tinja berisi darah atau nanah
Kotoran yang hitam dan awet
tanda-tanda dehidrasi

Apa penyebab diare?

Diare akut dan persisten mungkin mempunyai penyebab yang berbeda dengan diare kronis. Dalam banyak kasus, dokter tidak menemukan penyebab diare. Sebagian besar diare hilang dengan sendirinya dalam waktu 4 hari, dan menemukan penyebabnya tidak diperlukan.

Diare akut dan persisten
Penyebab paling umum diare akut dan persisten ialah infeksi, diare di luar rumah, dan imbas samping obat-obatan.

Infeksi
Tiga jenis infeksi yang menjadikan diare antara lain :

1. Infeksi virus. Banyak virus menjadikan diare, termasuk norovirus dan rotavirus . Gastroenteritis virus ialah penyebab umum diare akut.
2. Infeksi basil Beberapa jenis basil sanggup masuk ke tubuh anda melalui kuliner atau air yang terkotori dan menjadikan diare. Bakteri umum yang menjadikan diare termasuk Campylobacter , Escherichia coli ( E. coli ), Salmonella , dan Shigella .
3. Infeksi parasit. Parasit sanggup masuk ke tubuh anda melalui kuliner atau air dan menetap di saluran pencernaan anda. Parasit yang menjadikan diare termasuk enteritis kriptosporidium , Entamoeba histolytica , dan Giardia lamblia . Infeksi pada saluran pencernaan yang menyebar melalui kuliner atau minuman disebut kuliner bawaan kuliner .

Infeksi yang berlangsung lebih dari 2 ahad dan kurang dari 4 ahad sanggup menjadikan diare persisten.

Pelancong diare
Pelancong 'diare Hal ini disebabkan oleh makan kuliner atau air minum yang terkotori bakteri, virus, atau parasit. Pelancong 'diare paling sering akut. Namun, beberapa benalu menjadikan diare yang berlangsung lebih lama. Pelancong diare sanggup menjadi persoalan bagi orang yang bepergian ke negara berkembang.

Pria dan perempuan makan siang piknik di luar
Pelancong diare sanggup menjadi persoalan bagi orang yang bepergian ke negara berkembang.

Efek samping dari obat-obatan
Banyak obat-obatan sanggup menjadikan diare. Obat-obatan yang sanggup menjadikan diare termasuk antibiotik , antasida mengandung magnesium, dan obat-obatan yang dipakai untuk mengobati kanker.

Diare kronis

Beberapa infeksi, alergi kuliner dan intoleransi, persoalan saluran pencernaan, operasi perut, dan penggunaan obat-obatan jangka panjang sanggup menjadikan diare kronis.

Infeksi
Beberapa infeksi dari basil dan benalu yang menjadikan diare tidak cepat sembuh tanpa pengobatan. Selain itu, setelah terinfeksi, orang mungkin mempunyai persoalan mencerna karbohidrat ibarat laktosa atau protein dalam kuliner ibarat susu sapi, produk susu, atau kedelai. . Masalah mencerna karbohidrat atau protein sanggup memperpanjang diare.

Alergi kuliner dan intoleransi
Alergi terhadap kuliner ibarat susu sapi, kedelai, biji-bijian sereal, telur, dan kuliner bahari sanggup menjadikan diare kronis.

Intoleransi laktosa ialah kondisi umum yang sanggup menjadikan diare setelah makan kuliner atau minum cairan yang mengandung susu atau produk susu.

Intoleransi fruktosa ialah suatu kondisi yang sanggup menjadikan diare setelah mengonsumsi kuliner atau minum cairan yang mengandung fruktosa, gula yang ditemukan pada buah, jus buah, dan madu. Fruktosa ditambahkan ke banyak kuliner dan minuman ringan sebagai pemanis yang disebut sirup jagung fruktosa tinggi.

Alkohol gula ibarat sorbitol, manitol, dan xylitol sanggup menjadikan diare pada beberapa orang. Permen dan permen bebas gula sering mengandung alkohol gula ini.

Masalah saluran pencernaan
Masalah saluran pencernaan yang sanggup menjadikan diare kronis antara lain

• Penyakit celiac
• Penyakit Crohn
• sindrom iritasi usus besar dan gangguan gastrointestinal fungsional lainnya (GI)
• pertumbuhan basil usus kecil
• kolitis ulserativa
• Operasi perut

anda mungkin mengalami diare kronis setelah operasi perut. Operasi perut ialah operasi pada usus buntu , kantong empedu , usus besar , hati , pankreas , usus kecil , limpa , atau perut .

Penggunaan obat-obatan jangka panjang
Obat-obatan yang harus diminum dalam waktu usang sanggup menjadikan diare kronis. Beberapa obat-obatan, ibarat antibiotik, sanggup mengubah tanaman usus normal dan meningkatkan peluang infeksi Clostridium difficile. , basil yang sanggup menjadikan diare kronis.

Bagaimana dokter menemukan penyebab diare?

Dokter biasanya tidak perlu menemukan penyebab diare akut. Jika diare anda berlangsung lebih usang dari 4 hari atau anda mempunyai tanda-tanda ibarat demam atau kotoran berdarah , dokter mungkin perlu menemukan penyebabnya. Dokter anda mungkin menggunakan warta dari riwayat medis dan keluarga anda, investigasi fisik, atau tes untuk mengetahui penyebab diare anda.

Sejarah medis dan keluarga
Dokter anda akan meminta warta perihal tanda-tanda anda, seperti

Sudah berapa usang anda menderita diare
berapa banyak tinja yang kau lewati
seberapa sering anda menderita diare
bagaimana tinja anda terlihat, ibarat warna atau konsistensi
Apakah anda mempunyai tanda-tanda lain bersamaan dengan diare
Dokter anda akan bertanya perihal kuliner yang anda makan dan minuman yang anda minum. Jika dokter anda mengira anda mempunyai alergi kuliner atau intoleransi , ia mungkin menyarankan semoga anda mengubah apa yang anda makan untuk melihat apakah tanda-tanda anda membaik.

Dokter juga akan bertanya kondisi medis ketika ini dan masa kemudian obat resep dan over-the-counter kontak terakhir dengan orang lain yang sedang sakit, perjalanan baru-baru ini ke negara-negara berkembang.
Dokter anda mungkin bertanya apakah ada orang dalam keluarga anda yang mempunyai riwayat kondisi yang menjadikan diare kronis, ibarat penyakit celiac , penyakit Crohn , sindrom iritasi usus besar , intoleransi laktosa , dan kolitis ulserativa .

Dokter laki-laki berbicara dengan pasien laki-laki yang duduk di meja pemeriksaan.
Dokter anda mungkin menggunakan warta dari riwayat medis dan keluarga anda, investigasi fisik, atau tes untuk mengetahui penyebab diare anda.
Ujian fisik

Selama investigasi fisik, dokter anda mungkin

1. Periksa tekanan darah dan denyut nadi anda untuk tanda-tanda dehidrasi
2. Periksa tubuh anda untuk tanda-tanda demam atau dehidrasi
3. Gunakan stetoskop untuk mendengarkan bunyi di perut anda
4. Ketuk perut anda untuk menyidik kelembutan atau nyeri
5. Terkadang, dokter melaksanakan investigasi dubur digital . Dokter anda akan menyuruh anda membungkuk di atas meja atau berbaring miring sambil memegangi lutut di bersahabat dada. Setelah menggunakan sarung tangan, dokter akan menggeser jari yang dilumasi ke anus anda untuk menyidik darah di kursi anda.

Tes apa yang dokter gunakan untuk menemukan penyebab diare?

Dokter anda mungkin menggunakan tes berikut untuk membantu menemukan penyebab diare anda.

Tes feses
Tes tinja sanggup menawarkan adanya darah, bakteri, atau parasit; atau tanda-tanda penyakit dan kelainan. Petugas kesehatan akan memberi anda wadah untuk menangkap dan menyimpan tinja. anda akan mendapatkan kode di mana untuk mengirim atau mengambil wadah untuk analisis.

Tes darah
Seorang profesional kesehatan mungkin mengambil sampel darah untuk menguji penyakit atau gangguan tertentu yang sanggup menjadikan diare.

Uji nafas hidrogen
Tes ini dipakai untuk mendiagnosis intoleransi laktosa dengan mengukur jumlah hidrogen dalam napas anda. Biasanya, sedikit hidrogen terdeteksi dalam napas anda. Dengan intoleransi laktosa, laktosa yang tidak tercerna menghasilkan kadar hidrogen tinggi dalam napas anda. Untuk tes ini, anda akan meminum minuman yang mengandung jumlah laktosa yang diketahui. anda kemudian akan bernapas ke dalam wadah tipe balon yang mengukur kadar hidrogen napas anda. Jika tingkat hidrogen tinggi, dokter anda akan mendiagnosis intoleransi laktosa.

Tes puasa
Untuk mengetahui apakah intoleransi kuliner atau alergi menjadikan diare anda, dokter anda mungkin meminta anda menghindari kuliner dengan laktosa, karbohidrat, gandum, atau materi lain untuk mengetahui apakah diare anda merespons perubahan diet.

Endoskopi
Dokter anda mungkin menggunakan endoskopi untuk melihat ke dalam tubuh anda untuk membantu menemukan penyebab diare anda. Prosedur endoskopik mencakup :

• kolonoskopi
• sigmoidoskopi fleksibel
• endoskopi gastrointestinal atas (GI)
• Pengobatan

Bagaimana cara mengobati diare akut saya?

Dalam kebanyakan kasus, anda sanggup mengobati diare akut anda dengan obat bebas ibarat loperamida (Imodium) dan bismut subsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate). Dokter umumnya tidak merekomendasikan penggunaan obat bebas untuk orang yang mempunyai tinja berdarah atau demam - tanda infeksi dengan basil atau benalu . Jika diare anda berlangsung lebih dari 2 hari, segera temui dokter.

Wanita muda duduk di sofa terbungkus selimut dan memegang cangkir besar.
Dalam kebanyakan kasus, anda sanggup mengobati diare akut dengan obat bebas.
Bila anda menderita diare akut, anda mungkin akan kehilangan nafsu makan anda dalam waktu singkat. Saat nafsu makan kembali, anda sanggup kembali makan kuliner normal anda. Pelajari lebih lanjut perihal makan ketika anda menderita diare .

Bagaimana saya sanggup mengobati diare akut di anak saya?

Obat-obatan bebas untuk mengobati diare akut pada orang cukup umur sanggup berbahaya bagi bayi, balita, dan anak kecil. Bicaralah dengan dokter sebelum memberi anak anda obat bebas. Jika diare anak anda berlangsung lebih dari 24 jam, segera temui dokter.

anda sanggup memberi anak anda kuliner sesuai usia yang biasa. anda sanggup memberi ASI atau formula bayi anda ibarat biasa.

Bagaimana dokter mengobati diare persisten dan kronis?

Bagaimana dokter mengobati diare persisten dan kronis tergantung pada penyebabnya. Dokter mungkin meresepkan antibiotik dan obat-obatan yang menargetkan benalu untuk mengobati infeksi basil atau parasit. Dokter mungkin juga meresepkan obat-obatan untuk mengobati beberapa kondisi yang menjadikan diare kronis, ibarat penyakit Crohn , sindrom iritasi usus besar , atau kolitis ulserativa . Bagaimana dokter mengobati diare kronis pada anak juga tergantung pada penyebabnya.

Dokter mungkin merekomendasikan probiotik . Probiotik ialah mikroorganisme hidup, paling sering bakteri, yang ibarat dengan mikroorganisme yang biasanya anda miliki di saluran pencernaan anda . Periset masih mempelajari penggunaan probiotik untuk mengobati diare.

Untuk alasan keamanan, bicarakan dengan dokter anda sebelum menggunakan probiotik atau obat embel-embel atau alternatif lainnya atau praktik. Jika dokter anda merekomendasikan probiotik, bicarakan dengan ia perihal berapa banyak probiotik yang harus anda ambil dan untuk berapa lama.

Bagaimana cara mencegah diare?

anda sanggup mencegah beberapa jenis diare, ibarat yang disebabkan oleh infeksi - termasuk rotavirus dan diare pengembara - dan penyakit bawaan makanan.

Infeksi
anda sanggup mengurangi kemungkinan terkena atau mengembangkan infeksi yang sanggup menjadikan diare dengan cara mencuci tangan dengan sabun dan air hangat selama 15 hingga 30 detik.
setelah menggunakan kamar mandi
setelah mengganti popok
sebelum dan sehabis penanganan atau penyiapan makanan
Rotavirus, yang menjadikan gastroenteritis virus , ialah penyebab paling umum diare pada bayi sebelum vaksin rotavirus. menjadi tersedia Vaksin tersebut telah mengurangi jumlah masalah rotavirus dan rawat inap akhir rotavirus di kalangan belum dewasa di Amerika Serikat.

Dua vaksin oral disetujui untuk melindungi belum dewasa dari infeksi rotavirus:

• vaksin rotavirus, hidup, oral, pentavalent (RotaTeq). Dokter memberi bayi vaksin ini dalam tiga dosis: pada usia 2 bulan, usia 4 bulan, dan 6 bulan.
• vaksin rotavirus, hidup, oral (Rotarix). Dokter memberi bayi vaksin ini dalam dua dosis: pada usia 2 bulan dan pada usia 4 bulan.

Agar vaksin rotavirus efektif, bayi harus mendapatkan semua takaran pada usia 8 bulan. Bayi berusia 15 ahad ke atas yang belum pernah mendapatkan vaksin rotavirus sebaiknya tidak memulai seri.

Orang renta atau pengasuh bayi harus mendiskusikan vaksinasi rotavirus dengan dokter.

Pelancong diare
Untuk mengurangi kemungkinan terkena diare pada ketika bepergian ke negara-negara berkembang, hindari ;

• minum air keran
• menggunakan air keran untuk menciptakan es, menyiapkan kuliner atau minuman, atau menyikat gigi anda
• minum jus atau susu atau mengonsumsi produk susu yang belum dipasteurisasi - dipanaskan untuk membunuh mikroba berbahaya - virus , bakteri, dan parasit
• makan kuliner dari pedagang kaki lima
• Makan daging, ikan, atau kerang yang mentah, matang, atau tidak disajikan panas
• makan sayuran mentah dan buah-buahan mentah

anda sanggup minum air kemasan, minuman ringan, dan minuman panas ibarat kopi atau teh yang dibentuk dengan air mendidih.

Jika anda khawatir dengan diare para pelancong, bicarakan dengan dokter anda sebelum bepergian. Dokter mungkin menyarankan untuk menggunakan antibiotik sebelum dan selama perjalanan untuk mencegah diare pada orang yang tidak dialaminya. Pengobatan dini dengan antibiotik sanggup mempersingkat masalah diare pada pelancong.

Penyakit bawaan makanan
anda sanggup mencegah penyakit bawaan kuliner yang menjadikan diare dengan benar menyimpan, memasak, membersihkan, dan menangani makanan.

Bagaimana saya sanggup mengobati atau mencegah kehilangan cairan tubuh akhir diare?

Untuk mengobati atau mencegah dehidrasi, anda perlu mengganti cairan dan elektrolit yang hilang - terapi rehidrasi - terutama kalau anda menderita diare akut. Meski minum banyak air penting dalam mengobati dan mencegah dehidrasi, anda juga harus minum cairan yang mengandung elektrolit, ibarat berikut ini:

• kaldu
• Minuman ringan bebas kafein
• jus buah
• minuman olahraga
• Jika anda ialah orang cukup umur yang lebih renta atau mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah , anda juga harus minum larutan rehidrasi oral, ibarat Pedialyte, Naturalyte, Infalyte, atau CeraLyte. Larutan rehidrasi oral ialah cairan yang mengandung glukosa dan elektrolit. anda sanggup menciptakan solusi rehidrasi oral di rumah.

Bagaimana saya sanggup mengobati atau mencegah kehilangan cairan tubuh anak saya lantaran diare?

Untuk mengobati atau mencegah dehidrasi, berikan cairan anak anda yang mengandung elektrolit. anda juga sanggup memberi anak anda solusi rehidrasi oral, ibarat Pedialyte, Naturalyte, Infalyte, atau CeraLyte, sesuai petunjuk. Bicaralah dengan dokter perihal memberi solusi ini pada bayi anda.

Referensi
Rotavirus di situs Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS. www.cdc.gov . Diperbarui 12 Mei 2014. Diakses pada 21 November 2016.

Baca juga : Obesitas ketika hamil mempengaruhi pertumbuhan janin